促排第七天卵泡不均匀,打了8天促排针卵泡14正常吗?
促排第七天卵泡大小可以达到15毫米以上?我做试管婴儿已经到了促排阶段,现在是第七天,去医院检查,医生说卵泡发育不均匀,人都蒙圈了,这次促排会不会失败啊?就算成功了卵子的质量能好吗?现在怎么办?有什么方法可以改善这种情况吗?再促排一次的话人好遭罪啊!
促排期间卵泡大小不均匀怎么办
促排第5天也要注意监测内膜发育情况,一般女性在进行促排卵阶段时的子宫内膜厚度大致在8mm-12mm之间,如果超过这个范围需要到专业的医院及时就诊,影响卵泡大小不止雌二醇、内膜这两个数值,其他因素也是有可能影响到卵泡发育的。
2.促排第5天促黄体生成素正常值参考
促排第5天促黄体生成素正常值在75至100U/L之间就是正常的,在促排卵期间如果促黄体生成素偏低,就会影响女性卵泡的发育,引起卵泡发育障碍、卵子无法排出,这样自然就影响到促排卵的结果,可能导致卵泡大小不达标、大小不均匀的情况出现。
女性促排期间要监测好各项数值
一般来说,在卵泡期正常值在1-12U/L,一般肌注绒毛膜促性腺激素,这个时候促黄体生成素达到峰值在16-104U/L之间,促黄体生成素具体数值跟个人体质及对药物的敏感程度有关,不能单纯根据促黄体生成素数值判断促排卵是否成功,应该要应用的药物及超声监测情况确定。
3.互助问答
促排第五天检查发现促排卵泡大小不均匀怎么办?
促排第四天时卵泡长不均匀
由于短方案使用的促排药物剂量较大,刺激作用比较强,所以窦卵泡不均匀一般是可以使用短方案促排的,用此方案促排不仅能增加卵泡数量,还能提高卵子质量,增加试管婴儿成功率。由于每个女性的身体情况不同,并不是所有窦卵泡不均匀患者都可以使用短方案促排的,例如多囊卵巢患者,该类患者使用短方案促排可能会引起卵巢刺激,建议各位患者在促排卵前听从医嘱,在医生的指导下选择适合的促排卵方案。
窦卵泡不均匀适合什么促排卵方案
临床上,试管婴儿促排卵方案有很多,例如长方案、超长方案、短方案、拮抗剂方案、微刺激方案以及自然周期方案等,不同促排方案针对的人群是不同的,所以窦卵泡不均匀适合什么促排卵方案,取决于患者的具体情况,需要根据患者的年龄、卵巢情况、身体激素水平等去综合分析,下面就详细说说窦卵泡不均匀的患者,具体适合什么促排卵方案:
长方案
如果患者年龄较小,卵巢功能正常,促排卵药物吸收良好,窦卵泡不均匀可以选择长方案进行促排。长方案一般是在月经周期的第21天开始使用GnRHa,整个周期需要大概1个月左右的时间才能够完成促排,因为促排的时间比较长,使用的药物量比较大,并且前期还会经过长时间的降调,对窦卵泡不均匀的患者来说,选择长方案促排效果相对不错。
超长方案
如果女性患有卵巢疾病,如子宫腺肌病、子宫内膜异位症等疾病,出现窦卵泡不均匀的情况,建议选择超长方案进行促排。超长方案是在月经的第二天开始注射长效的GnRH,治疗在肌注2-3个周期以后再用药,最后一次用药14-28天,可以起到很好的降调节达到标准。对于卵巢储备能力比较差,窦卵泡不均匀的患者来说,是首选的方案。
短方案
如果女性年龄较大,卵巢功能已经开始下降,那么此时窦卵泡不均匀,较为适合短方案。短方案整个促排阶段所需的时间只有10天左右,副作用比较少,一般来说治疗始于月经第二天,需连续注射3天左右短效促排药物,在月经第五天开始使用促排卵药物控制促排卵,等到卵泡生长直径18mm左右时打夜针,夜针后36小时即可取卵。
拮抗剂方案
如果女性是由于多囊卵巢综合症、卵巢早衰等卵巢疾病导致窦卵泡不均匀,那么使用拮抗剂方案促排较好。拮抗剂方案在女性来月经的第2到3天,到医院检测激素6项和阴道B超,如果没有异常,可以开始进行促排用药,通常只需要10到12天,能够对多囊卵巢和卵巢早衰患者进行针对性治疗,从而提高这类人群的试管婴儿成功率。
微刺激方案
窦卵泡不均匀患者也可以选择微刺激方案促排。微刺激方案通过使用小剂量排卵药物促进卵泡生长,对患者身体影响比较小,一般来说在月经期第3天去医院做B超声和抽血检查,确认基础卵泡数量和激素水平后开始促排卵,直到目标卵泡直径达到18mm左右就可以去医院打夜针。
由于每个患者的身体状况不同,窦卵泡不均匀适合什么促排卵方案,也是因人而异的,建议患者最咨询医生后再选择使用哪种促排卵方案。
做试管卵泡大小不均匀能配出好脴胎吗
做试管促排11天后发现卵泡不圆且大小不均匀有许多补救方法,如调整排卵药物,增加或减少剂量,并通过饮食进行调整,如果需要调整排卵药物的话一定要在医生的指导下进行,切勿擅自调整用药,否则可能造成促排失败。很多患者都知道卵泡的大小可以决定取卵的时间,对试管的成功率也有一定影响,所以在促排期间通过B超声监测发现卵泡大小不均匀,需要及时找到补救措施,使卵泡大小发育均匀,这样能有效提高促排卵的成功率。
促排期间卵泡长得不均匀可以通过调节饮食、改变药物剂量、保养子宫等方式进行补救。我们都知道,在试管婴儿治疗过程中,医生会根据患者的身体情况制定合适的促排方案,让多个卵泡共同生长发育,提高获卵量进一步提高试管的成功率。如果在促排期间检查发现卵泡长得不均匀的话,就需要及时和主治医生沟通,并积极采取治疗措施。
如果第二代试管无法配成好胚胎或精卵不结合,建议及时进行检查。如果精子质量差,应及时提高精子质量,可以戒烟戒酒、不接触高温、注意个人卫生、取卵前禁欲一段时间等。
- 第二代试管精子和卵子不成功可能是因为男性精子染色体异常、女性染色体异常、卵子质量差、卵母细胞核与细胞成熟不同步、实验室操作不当等,建议患者进一步检查,明确原因后进行相应的调整,避免下次再失败。
- 在第二代试管中精子和卵子配不成功的话,卵子质量应该是主要因素,如卵子染色体非整倍体变化、卵母细胞全透明基因变异和肥厚、全透明精子融合蛋白激酶或卵母细胞融合蛋白等因素相对缺乏,针对上述情况可口服激素药物或改变排卵方案提高卵子质量。
- 做试管配成的胚胎不好可能是由于发育速度太快和太慢,在卵裂球分裂过程中基因组装速度不合适,导致基因组容易出现问题。也可能是胚胎在发育过程中形成的大量碎片并且大小不均匀,这主要因为促排卵方案不合适或者是实验室环境差。
做二代试管配不成好胚胎原因
如果做第二代试管时配不出好胚胎的话,建议男女双方及时检查后根据具体的原因进行针对性的治疗,治疗后一般能提高配胚胎的成功率,第二代试管配不出好胚胎的原因主要有以下几种:
1、精子质量差:做第二代试管的男性一般精子质量都比较差,可能使精子无法与卵子结合,或者结合后影响胚胎质量,从而导致配不出好胚胎;
2、抗精子抗体:这种情况属于免疫性不孕,配胚胎时卵子会产生相应的抗体阻碍精子与卵子的结合,导致配胚胎失败;
3、卵母细胞异常:如果卵母细胞减数分裂与细胞生长凋亡异常,在促排卵和体外受精培养的过程中可能会导致卵母细胞凋亡,从而导致第二代试管精卵不结合,但这种情况比较罕见;
降调过后卵泡3.52.5可以促排吗
在试管婴儿手术中长方案的使用并不会少见,为什么长方案如此受到重用,大多原因在于试管婴儿长方案促排优势,在试管婴儿过程中,试管长方案与其它方案是有区别的,并且试管长方案也被分为两个阶段,1阶段为降调,2阶段为促排,这也是试管婴儿长方案优势之一,而促排药物使用时间以及剂量上也不能够忽略。
试管长方案促排时间
降调是长方案的“常客”,在药物的帮助下进行女性体内激素的改变,让其达到医生想要的程度,但是即便这样降调也并非是适合所有人选择,而在术前进行性激素六项检查,也就是为了确定是否使用降调。
降调的使用是让女性卵泡暂时性的停止生长下去,而通常来说就降调只会用一针达菲林等降调药物即可,而一般在降调10天之后就可以开始促排,而这也是试管婴儿长方案,而促排往往也是长方案第1个步骤。
进行长方案的女性来说,不管是身体情况还是卵巢功能都属于较好的,或者就是属于输卵管堵塞这样与卵巢功能无关的疾病造成的不孕不育情况,术前进行输卵管造影,就是为了避免这些情况,而多以长方案的使用,而长方案促排优势在过程中也是能够看出的。
长方案促排通常是在降调之后进行的,在月经过后的第3天开始进行促排药物的使用,而这个时候也正式开始进行监测卵泡,对于试管长方案促排优势中除了降调,长方案促排药物的使用时间以及剂量的使用也是不能够忽略的。
试管长方案促排药物
长方案是在试管婴儿手术中常见的方式,因为长期的临床经验,长方案促排药物的使用时间以及剂量把握的都是非常好的,但却并不代表就能够完全避免,想让试管长方案促排优势得以体现,那么药物使用时间以及药物剂量则需要注意。
试管长方案促排优势
- 1. 因为药物使用的较长,控制也相对较好,卵泡大小同步,出现空卵泡等问题较少;
- 2. 在一次长方案促排中药物使用时间、剂量适当时,获得优势卵泡通常在5枚以上,增加受精卵着床可能性。
在长方案促排中,试管长方案促排药物的选择是关系到促排效果的,促排药物并不是贵适合、效果佳,患者应以医生建议为主,通常试管长方案促排药物果纳芬、促性腺激素,如果在用药剂量以及时间长出现错误使用,那么应该尽快联系医生,防止促排失败。
总结
长方案是传统“大促”方案之一,而试管长方案促排优势则主要是卵泡成长相同,并且高质量卵子出现率较高,从而提高成功率,而其中不管是降调还是促排对于药物的要求都非常的高,对于试管长方案促排药物按照医生建议或者其他适合药物也可以,但是对于用药剂量以及时间则需要严格遵守医生意见使用。