无痛分娩第二产程延长，曾做过子宫肌瘤手术

无痛分娩可能会影响分娩的进程和产程，据医学研究表明，除了在宫口开全进入第二产程后迫使产妇用力之外，分娩的疼痛对母婴而言没有一点好处。自然分娩所用的椎管内分娩镇痛，被认为是世界上公认“安全、有效、应用广泛”的无痛分娩方式。很多产妇在打完无痛分娩后，说无痛分娩真是世界上最伟大的发明，比喻这是“地狱和天堂”的区别，但疼痛是非常个性化的，也和胎位、宫缩强度有关。

注射无痛分娩并不是完全没有痛苦，分娩镇痛的方法有非药物性阵痛，以及药物性阵痛。非药物性阵痛包括精神安慰、呼吸法、水中分娩，优点是对产程和胎儿没有较大影响。椎管内麻醉药物镇痛，会使产程延长，部分患者会出现胎儿宫内窘迫等情况，但是镇痛效果较好。

第二产程延长护理体会和感悟

第二产程是从宫口开全至胎儿娩出的时间。初产妇平均约1个多小时。大于2小时为第二产程延长。此期又称胎儿娩出期，对产妇及胎儿的预后很重要。产妇要和助产人员很好配合，用力要适当，不要乱动臀部，以免造成会阴严重裂伤，影响产后恢复。此期如时间延长大于2小时，胎儿在骨盆内时间延长，加之每次宫缩和腹部压力使胎头撞击骨盆底，容易造成胎儿颅内出血。因此应避免二程延长，必要时需要产钳和胎头吸引器助产。

第三产程为胎儿娩出至胎盘娩出的时间，一般需5～10分钟，不超过30分钟。如30分钟后胎盘仍未剥离，有胎盘粘连的可能，则需人工剥离胎盘，粘连严重甚至需剖宫术。第三产程延长可致产后大出血，因此第三产程要注意子宫收缩情况和严密观察产后出血量。

无痛分娩不会对产妇和胎儿造成后遗症

1、不会立即生效：无痛打完后，需要等到10-20分钟左右，药物才会完全生效；

2、双腿可能会失去一些感觉，无法站立：根据药物的类型和用量，可能会造成这种影响，所以打完无痛后，有些医院规定不允许下床；

分娩镇痛可能延长产程

3、可能延长产程：分娩镇痛可以阻断准妈妈的感觉神经传导，使下半身失去知觉，这可能会影响第二产程的正常推动，根据最新研究，无痛对第一产程没有影响，但可能会延长第二产程，其平均延长时间在13分钟左右；

4、可能导致产钳或吸引术：无痛可能会导致你麻木，不知道什么时候该使劲，如何用力，这个情况会增加产钳的风险；

过早使用无痛有概率导致顺转剖

5、可能导致顺转剖：过早使用无痛，胎儿可能头部因伸展的姿势被卡住，四肢一直不蜷曲，无法下降至产道，可能导致不得不剖腹产；

6、影响正常排尿：硬膜外麻醉可以会使你更难以分辨何时需要小便，在分娩过程中，会有一根导管插入尿道，将尿液排入收集袋；

7、恶心和反胃：有些妈妈对麻醉药物有反应，可能会导致恶心呕吐，医生会全程监测产妇和胎儿的状态；

无痛分娩男提倡，麻醉医生少也是原因之一

1、前麻醉医生比较缺乏，无痛分娩需要专门的麻醉医生在旁边观察，目前由于各种原因造成麻醉医生数量比较少，所以难以保持足够量的麻醉医生开展无痛分娩；

2、很多女性听信网上谣言，认为无痛分娩会对胎儿和母体造成影响，所以其自身也不愿意开展无痛分娩。

进入第二产程的主要标志是

一般孕妇在分娩的时候，一共有三个产程，第一产程是从孕妇出现规律性的宫缩开始，然后一直到开指，这个过程通常是比较久的，大概需要6-11个小时的，而第二产程就是宫口开完到孩子出生的过程，这个过程可能需要1-2小时，第三产程就是胎盘娩出的过程，一般只需要半个小时，女性如果进入了第二产程的话，需要注意以下事项：

1.首先第二产程是最重要的，所以说在这个过程中一定要听医生和助产士的建议，这样能够帮助加快分娩的过程；

2.在分娩的时候不要大吼大叫，这样会浪费很多的体力，会导致在后期没有力气，所以说产妇要尽量的憋住；

3.由于这个产程产妇要承受比较大的痛苦，还要花费很多的时间，所以说在途中产妇可以适当的休息会儿，这样也是有利于分娩的。

产妇进入第二产程的标志就是宫口全开，所以此时产妇要在进入这个产程之前就做好准备，等到进入了产程之后，就需要注意以上事项，这样对于分娩来说是有很大帮助的，不过产妇也不用紧张，一般都是会有人在旁边帮忙的。

第一产程第二产程第三产程时间

孕妇分娩过程一般分为3个产程，第一产程是宫颈扩张期，第二产程是胎儿娩出期，第三产程是胎盘娩出期。总产程分娩时间一般需要9个小时左右，孕妈妈在此期间会消耗巨大的体力，注意随时补充能量。

第一产程是分娩的开始阶段，当孩子出生的时候，产妇的子宫颈必须打开，一般第一产程需要将宫颈开至10cm左右，这是整个分娩过程中最长的一个产程。

一般情况下，我们将孕妇自然分娩过程分3个产程，而其实还有第四产程的，这个产程是产后观察两小时到四个小时，因为很多并发症会在这个时间发生，包括大出血、羊水栓塞等，所以这个时间孕妈一有异常，一定要及时跟医生沟通。

孕妇分娩时，在不同的产程要注意一些相应的事项，以保证整个产程的顺利进行，第一产程时，产妇不需要特别的护理，应当放松心情，这时主要是养精蓄锐，第二产程时，孕妇要配合阵痛的浪潮，像排便一样用力向下使劲，第三产程时，随着胎儿娩出，子宫会因为收缩而变得又小又硬，此时没有剧烈的疼痛，孕妇只要轻用力就可顺利结束。

1、第一产程

进入第一产程后，产妇会出现规律而逐渐加强的宫缩，会感觉肚皮一阵阵发紧，随着产程的进展，宫缩间隔时间越来越短，宫缩持续时间越来越长，而且强度逐渐增强。随后，宫口会逐渐开大，胎头会逐渐下降，宫口开全时，胎头一般可降至产道内。同时羊膜腔内压力也越来越高，当压力增高到一定程度时，胎膜就会自然破裂。

2、第二产程

第二产程是指宫颈口开全至胎儿娩出这段时间，也叫胎儿娩出期。宫口开全后，宫缩较前更强，胎头下降至骨盆底压迫直肠时产妇有排便感，并不自主地向下屏气用力，这时助产人员就会准备给产妇接生。胎头越过骨盆出口，在宫缩间歇也不再回缩，助产人员会协助娩出胎头、胎肩、胎体，宝宝出生，羊水随着流出。