试管移植4bb冻囊的成功率，怀孕后孕酮高低真的那么重要吗？
大家应该关心的是试管的成功率而不是胎儿的性别？从临床上来看，囊胚的等级是不可以判断胎儿的性别的。从囊胚的等级上来看，4bb囊胚属于比较优质的胚胎，是非常适合进行试管移植的，移植后的成功率也比较高，但是并不能以此判断胎儿的性别。胎儿的性别主要是由父母的性染色体决定的，而且在试管的过程中，大家应该关心的是试管的成功率而不是胎儿的性别。
试管中配出来的胚胎都会通过它本身的细胞数目、排列情况和碎片率对它们进行评级，在移植时医生也能够通过评级得到的结果选择要移植哪种胚胎，这样做的目的还是为了提高试管的成功率，之所以8c4冻胚不如4bb囊胚，主要是受到以下因素的影响：
试管移植4bb鲜囊成功率多大
囊胚和鲜胚的等级划分是不一定的，囊胚等级的划分由发育阶段、内细胞团和外胚滋养层细胞团决定，三种因素共同决定了这枚囊胚的质量以及移植后成功率的高低，如果说对于囊胚等级划分不太清楚的可以看看，囊胚通常是按以下方法来划分的：
- 从发育阶段上来看4BB囊胚处于的是还在扩张的阶段，此时它的体积不断变大，透明带也在变薄；
- 从内细胞团等级上来看，这枚胚胎内细胞数目少，排列比较松散，不算好也不算差；
- 外胚滋养层细胞团等级上来看，这枚胚胎外胚滋养层细胞数目少，排列松散，也还不错。
囊胚等级是按照AA>AB>BA>BB>AC>BC>CA>CA>CC进行划分的，所以说BB囊胚虽然说不是AA级囊胚那么优质，但是质量还是非常不错的，4AA、4BB、4AB、4BA这几种囊胚都是优质囊胚，胚胎的质量能够决定移植后的成功率，所以说移植4BB囊胚成功率也是很不错的。
囊胚等级划分的方法
囊胚是将鲜胚继续在实验室的营养液中培育了5-6天的胚胎，移植的成功率是比养囊前更高的，虽然说囊胚成功率会更高，但也不是所有胚胎都是适合养囊的，一般来说一级和二级鲜胚是推荐养囊的，成功率也比较高，而囊胚等级的划分也是有规定的，
发育阶段
- 1期：这是早期有腔室的囊胚，但是体积只有总体积的一半；
- 2期：此时囊胚腔的体积能够达到或者超过总体积的一半；
- 3期：这是完全扩张的囊胚，此时已经占据了胚胎的全部；
- 4期：这时囊胚还在扩张，体积不断变大，透明带也会变薄；
- 5期：此时囊胚正在孵出，有一部分会从透明带中溢出来；
- 6期：囊胚已经完全孵出来了，此时全部从透明带中出来。
内细胞团等级
- A级：内细胞数目比较多，而且排列非常紧密；
- B级：内细胞数目少，排列比较松散；
- C级：内细胞数目非常少。
外胚滋养层细胞团等级
- A级：外胚滋养层细胞数目多，并且排列紧密；
- B级：外胚滋养层细胞数目少，排列松散；
- C级：外胚滋养层细胞数目非常少。
4BB囊胚属于优质的二级胚胎，移植之后成功率是很不错的，所以说有需要移植这种胚胎的患者可以放心。虽然说胚胎的质量很不错，但是移植之后还是需要注意休息，否则成功率还是会受到影响，移植之后最好不要剧烈运动，避免导致移植失败。
试管移植的位置重要吗
生活中很多的女性因为身体出现的种种原因，不能正常的怀孕。所以他们只能选择通过试管婴儿进行怀孕，满足怀孕的愿望。但是有很多的患者会问，试管婴儿移植的时候，胚胎都放在哪里了呢？和这个答案是不用说的，当然是放在宫腔里了！我们都知道是在宫腔里，那么具体哪个位置重要吗？毕竟宫腔有的位置内膜厚一些有的内膜薄，就不适胚胎着床。
胚胎移植放在哪个位置最佳
临床试管婴儿进行胚胎移植时，胚胎多位于宫腔中央位置，距子宫底约1-2cm处。对于接受分步移植的女性来说，胚胎的位置会根据移植的时间而改变，第一次时胚胎放在宫底，第二次时胚胎放在宫腔内。需要注意的是无论胚胎移植时放置在哪，都不会出现固定不动的情况，胚胎会到处游走，选择更加合适地方进行着床。
然而总有一个思路萦绕在我们生殖医生的脑袋里，亚洲人跟西方人还是有差异的，每个人都是有差异的，高个子和矮个子子宫大小，内膜深度和厚度都是应该有差异的，难道不是应该因人而异么？经验告诉我们，确实应该这样。
为了评估胚胎移植过程中各因素对临床结局的影响，hanabusawomenclinic研究了938例囊胚移植的结果，单因素分析的结果显示子宫内膜厚度、移植胚泡的位置、physicians移植时候的自我评价确实与良好临床结局相关，而子宫的前后位置是与临床结局无关的。多因素分析的结果显示，移植胚胎的位置和医师移植时的自我评估是影响临床结局的独立的影响因子。下面来自相关的报道，胚胎移植时内膜厚度在10mm处时，ROC曲线的阈值提示临床妊娠率CP较高。
下面是气泡(Airbubble)的位置与怀孕率的相关关系图。以良好囊胚938个周期为研究对象，经阴道超声下移植，散点图和非线性分析显示移植气泡距离宫底6mm时妊娠率上升，远于10mm时妊娠率下降，距离宫底6-10mm妊娠率最高，换句话说，距离宫底6-10mm时，是最佳的移植位置。
这个在临床工作中经验是相符的，每个人的子宫大小都是不一样的。5-10mm，10-20mm，都有。到底什么位置最适合以及数据更加准确，还需要研究者做出大样本的流行病学调查才能得出数据。
经验告诉我们，每个人的子宫大小不同，宫腔形态位置各异，甚至不同医师，不同超声检测方式得出的评估都不一样，未必非要规定固定的位置，有经验的医生会为你找到最适合的位置。
