取卵第二天可以做内膜容受性吗,在上海九院试管婴儿有麻醉吗?
我2015年开始试管,第1次取卵9个卵子,胚胎7个,第一次移植了2枚胚胎,但是没有成功着床,休养了一段时间后进行了第二次移植,这一次移植的是冷冻胚胎,结果还是没有成功。医生建议我在移植前做era子宫内膜容受性检查,我想问问大家有必要检查吗?
内膜容受性怎么检查
胚胎质量和子宫环境是影响试管成功率最重要的两个因素,对于胚胎好子宫环境好的患者来说,试管一次成功的概率就会比较高。下面可以了解一下子宫环境好内膜容受性评分高对试管成功率的影响:
- 1.如果子宫结构出现异常,例如子宫先天性发育不全、存在子宫息肉等子宫结构出现异常问题,都会影响胚胎移植,毕竟子宫是胚胎生长发育的主要场所,如果有异常的话,对试管成功率的影响是很大的;
- 2.子宫内膜容受性是指内膜接受对胚胎的接纳能力,子宫内膜容受性评分高就是指容许胚胎定位、黏附、嵌入的能力强,能够保证胚胎顺利着床,通常移植对内膜厚度的要求在8-12mm,如果容受性存有缺点,会影响试管的;
- 3.存在子宫肌瘤、子宫腺肌症等子宫病症,会改变子宫结构异常,会影响子宫环境,若是通过手术治疗子宫病症后,可能会影响导致内膜偏薄,容受性变差,不能为胚胎着床给予足够的营养成分,容易影响试管成功率。
子宫环境好、内膜容受性对试管成功率的影响非常之大,除此之外,年龄、心理状态、以及不孕原因都是会影响试管成功。试管助孕想要一次成功是很艰难的,大多数人往往需要两次会两次以上才会成功。
内膜容受性窗口期持续多久
试管ERT检测技术原理就是内膜对孕酮诱导的一系列基因表达具有个体差异,大部分人的内膜处于胚胎着床的时间,但大约30%的病人内膜处于关闭状态,所以部分女性在试管移植中会存在多次移植不成功的情况,那么就可以通过子宫内膜ERT检查来找出合适的胚胎移植时期,而具体在检查之后什么时候能移植还需要具体而论的:
1.移植窗口期:如果是在移植窗口期就可以进行移植,说明这个时候进行胚胎移植的成功率比较高,着床率也比较高;
2.容受前期:检测结果为容受前期就建议推迟一天移植,说明这个时候不适合移植胚胎;
3.非容受期:建议在下一相同周期的前后时间再次进行活检检测,如果检查结果是移植窗口期,那么就可以再移植。
不过由于存在个体差异,每个女性的种植窗其实并不完全一致,并且临床上对子宫内膜活检后多久移植没有严格的时间限制,因为存在30%人群种植窗可能存在提前、推后、缩短等情况,所以具体什么时候移植还需要根据患者的具体情况决定。
拮抗剂取卵间隔多久做一次
不是每个女性都适合拮抗剂方案
1.拮抗剂方案失败怎么解决
拮抗剂方案适用于多囊卵巢女性或者卵巢功能不好的女性,选用这种方案可以获得较好的促排效果,但是很多女性在使用拮抗剂方案之后还是会失败,一般来说拮抗剂方案取卵失败后第二次促排需要间隔3个月左右,因此这段时间女性最好调理好身体再做试管最好。
拮抗剂方案失败后可调整方案
导致拮抗剂方案失败的原因有很多,因此女性在第一次拮抗剂方案失败之后,需要到医院进行检查,找准原因后对症治疗,这样才能避免拮抗剂方案失败的情况再次发生,拮抗剂方案失败后处理应对方法如下。
- 1、第一次取卵失败后,找明失败原因,第二次促排时可以增加促排药物的剂量或更改促排的方案,这样能够增加促排成功的几率;
- 2、拮抗剂方案两次取卵时间至少需要间隔1个月,第一次促排取卵失败后,需要及时去医院进行检查卵巢功能和内分泌系统是否恢复正常;
- 3、促排时间最好间隔3个月,拮抗剂方案促排时间大概是10-15天,促排失败后需要3个月左右的时间来调理,以便恢复卵巢功能。
总而言之,拮抗剂方案失败后是不能够再次促排的,需要调理一段时间,在此期间女性可以对身体及时调理,除了重新促排后的解决办法,女性还可以选择更换促排方案,不过具体要不要更换促排方案还要在医生的评估下进行选择。
2.拮抗剂方案失败换方案成功率高不高
导致拮抗剂方案失败的原因有很多,可能是医生的技术不成熟或者是女性并不适合这个方案,所以很多女性会在拮抗剂方案失败后换方案,但是具体更换什么方案还需要根据女性的情况而定,至于拮抗剂方案失败换方案成功率高不高也是要看情况的。