拮抗剂方案子宫内膜的包容性为何差，详细解读试管短方案
拮抗剂方案对子宫内膜的影响
医生正在分析多久试管移植比较合适
1.试管长方案什么时候移植最好
一般来说，试管长方案什么时候移植最好还要根据个人情况来判断，在移植时间上并没有严格的时间规定，如果女性体质好、子宫环境的要求也达标的话，在试管长方案取卵后3-5天就可以移植，每个人的身体情况都是不一样的，建议在做试管移植之前要到医院做相关的检查，保证女性的身体移植条件达标才行。
每个人的试管移植时间都是不一样的
所以试管长方案的移植时间是因人而异的，对于取卵后的状况比较良好的情况下，可以做新鲜胚胎移植，而对于身体条件比较差的女性则需要调理好身体后再做冻胚移植，移植时间可能隔1个月两个月甚至更久都是可能的，因此试管长方案移植的时间不可一概而论。
Tips：试管长方案什么时候移植最好没有固定的说法，长方案取卵后多久移植取决于女性的个人情况、胚胎质量、子宫内膜环境等要求是否达标，每个女性的情况不一样，移植的时间也会不一样，建议女性不用太担心移植的时间，等医生确认可以移植的时候再移植就是最好的。
2.试管长方案移植对子宫内膜的要求
子宫内膜厚度达标过后才能移植
一般情况下，无论是选择那种试管促排方案试管移植对女性子宫内膜的要求是需要达到8-12mm才符合要求，除此之外，试管长方案对子宫内膜的要求还要满足一下条件才可考虑移植，具体内容如下。
- 1、子宫内膜厚度：通常根据排卵前日或胚胎移植日子宫内膜厚度作为评估指标，比较适合胚胎移植的子宫内膜厚度为8-12mm；
- 2、子宫内膜类型：子宫内膜形态主要分为三型，A型为三线型子宫内膜，B型为弱三线型，C型为均匀强回声，这三种形态是月经不同阶段的影像表现。通常阴道B超提示为典型的三线型子宫内膜更适合着床；
- 3、子宫内膜血流指数：试管婴儿促排卵过程会改变女性体内激素水平，会影响子宫内膜情况，在准备胚胎移植之前，医生会通过检查结果对患者进行内膜的准备，达到胚胎移植的标准后才会让患者进行胚胎移植，以提高胚胎种植率。
子宫内膜薄适合长方案还是拮抗剂方案
试管婴儿的促排卵方案主要包括促排卵长方案、促排卵超长方案、促排卵短方案、拮抗剂方案等，促排方案主要是帮助女性获取更多卵子，而子宫内膜薄的女性在试管婴儿过程中的难点是胚胎的着床问题，胚胎很难着床或者着床后没有足够的营养支持而早期流产，子宫内膜厚度对试管有这些影响：
1.在取卵后准备移植前，医生会要求女性内膜达到一定的厚度才会进行移植，一般子宫内膜在8-10mm是比较合适的；
2.在试管婴儿移植的时候，子宫内膜过薄或者过厚都有可能影响到胚胎的存活率，如果子宫内膜过薄，容易导致胚胎不易着床；
3.子宫内膜薄不仅影响试管着床，还会在妊娠过程中出现各种并发症，如流产、早产等，对女性的身体损伤很大，所以需要先治疗子宫内膜薄的问题；
4.子宫内膜薄的女性可以在医生的建议下通过雌孕激素改善症状，通过积极的治疗，恢复子宫内膜的正常厚度继而进行试管婴儿。
子宫内膜是孕育胚胎的场所，如果子宫内膜环境好，血流丰富，胚胎着床成功率比较高，而试管定方案一般是在月经后的第二天，由于每个人的体质不一样，采用的促排方案也不一样，促排和移植都是试管的流程之一，子宫内膜薄并不影响促排，但会影响着床。
子宫内膜异位症试管方案
子宫内膜异位症做试管促排的时候使用常规长方案、低剂量降调超长方案或者是拮抗剂方案是比较合适的，这三种方案既能够达到促排成功且不容易导致卵巢受到伤害的同时，还是能够有效的抑制子宫内膜异位症的加重。当然由于子宫内膜异位症患者身体实际情况各有不同，所以在进行试管促排方案的使用也就会存在一定的差异，因此建议患者谨遵医嘱使用适合自己的促排方案进行促排。
内异症适合的试管促排方案汇总
子宫内膜异位症是一种常见的不孕原因，所以这部分患者当中有些选择了试管婴儿辅助生殖助孕技术进行助孕。在助孕进入周期之后，内异症一般会使用的促排方案有常规长方案、低剂量降调超长方案、拮抗剂方案这三种：
1、常规长方案
是试管促排卵中最常见且最经典的一种促排卵方案，这种方案主要就是作用垂体降调节，该方案降调最佳时间是在月经出血的第2天，注射14-21天后，抽血查激素水平是否达到降调标准，当内膜达到一定厚度后，就可以使用外源性促排药进行促排卵，此方案常用于内异症环境，可以避免GnRH-a下调后卵巢抑制过深刺激药物剂量增加、有效抑制子宫内膜异位症病灶，以及在GnRH-a抑制后第一个周期排卵恢复后可立即开始刺激，可达到常规长时间刺激的效果，又不致子宫内膜异位症复发。
2、低剂量降调超长方案
是试管婴儿促排卵方案之一，主要适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌症，还有一部分多囊卵巢综合征的患者，该方案比标准长方案降调时间也长一些，其降调最佳时间在月经初期第2天，注射14天后，根据血激素水平、卵泡直径和数目，遵医嘱使用促排药促排卵，可以达到卵巢抑制不深，影像激素类药物刺激剂量不大，刺激时间不长，常用于内膜异位症患者。
3、拮抗剂方案
一般需要从月经来潮后2-3天开始进行促排卵，一般需要用药10天左右，若卵泡发育到12毫米总有，可以加上GnRH的抗结剂，需要持续注射夜针，打完夜针以后36个小时可以取卵，可以起到可以抑制卵泡早排，减少卵巢过度刺激的发生的目的，该方案常用于多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症、卵巢储备功能不良、前次促排卵方案卵泡发育不良及卵巢反应性欠佳等患者。
子宫内膜异位症患者做试管助孕的时候有常规长方案、低剂量降调超长方案以及拮抗剂方案这三种促排卵方案可供选择，具体选择哪一方案建议患者谨遵医嘱，只有最适合自己的促排方案，才能达到最佳促排以及抑制内异症的目的。一般来说，内异症做试管成功率在50%左右，具体成功率因人而异，与内异症患者身体实际情况、移植的胚胎质量等因素有一定的关系。
改善子宫内膜容受性的方法有哪些
胚胎移植的成功离不开高质量的胚胎，同时也受子宫内环境的影响，其中子宫内膜对胚胎着床的接受能力就比较关键，即子宫内膜容受性的影响。而由于子宫内膜容受性没有统一的临床评价标准，故而子宫内膜容受性异常也没有相关的诊疗指南。现阶段常用的治疗方法有药物治疗、机械损伤、宫腔药物灌注等。
1、药物治疗
包括西药和中药，移植失败后通常调理子宫内膜的西药有阿司匹林，可通过促进子宫微循环，改善宫腔血供，还有枸橼酸西地那非，能提高子宫血供水平，使内环境更利于子宫内膜生长发育，更适合胚胎着床，以及补佳乐，可提高子宫内膜的厚度等等。中药有当归、黄芪、紫河车、肉苁蓉、补骨脂，可以增加内膜厚度，五灵脂、甲片、血竭、水蛭、三七等可以改善子宫血流。
2、中医调理
不仅是可以调理子宫，通常中医药干预试管婴儿周期主要体现在通过补肾填精改善卵巢功能，提高卵子质量；调整内膜质量、提高内膜容受性；干预试管周期并发症状，调理女性身体状况；移植后调理促进胚胎发育、保胎，以及治疗早孕反应、先兆流产。
3、宫腔药物灌注
宫腔灌注人绒毛膜促性腺激素、粒细胞集落刺激因子、外周血单核细胞等均可通过不同机制，不同程度的改善子宫内膜容受性，在配合其他药物治疗的情况下，可使移植成功率提高20%左右。
4、机械损伤
就是通过宫腔搔刮等方式人为可控的损伤部分内膜，以增加内膜局部炎症反应及血管形成来改善子宫内膜容受性。
拮抗剂的方案好不好
患多囊卵巢三四年了，今年上半年打算要孩子，也都是在医生的指导下在进行促排卵治疗，但服用药方面促排了两次都失败了，医生鉴于我的情况是让我选择做试管，当时也是回家调养了下这个月经，考虑了几个月，从这个月初是去医院做了检查，现在医生是对我进行拮抗剂方案的促排，我想问下通过拮抗剂方案促排的卵泡质量好不好？我现在就怕到时候没有成功或者是没好的卵泡。
拮抗剂方案是做试管婴儿促排常用的方案之一，一般医生会根据女性的卵巢体积大小、卵泡数量以及年龄来综合制定促排卵方案，制定拮抗剂方案。但需要注意的就是无论是用哪种方案都是不能说明女性卵泡质量好坏的，而卵泡质量好坏主要是跟年龄、卵巢功能有关，跟试管方案没关系。而且用于胚胎培育，自然会用合格且优质的卵泡。
在进行促排的时候，如果没有优质的卵泡就不能进行胚胎的培育，否则用于培育也不会成功，而且拮抗剂方案主要是适用于卵巢功能不好的女性，如多囊卵巢综合征、卵巢储备不良、卵巢早衰、高龄女性等，当做试管的患者有这些情况时，一般医生就会对此使用拮抗剂方案。拮抗剂方案卵泡质量好不好：
- 1. 拮抗剂方案是不能够说明女性卵泡质量好，拮抗剂方案针对的是女性在做试管婴儿前的促排方案；
- 2. 当女性存在卵巢功能不好，使卵泡不能够正常发育长大和排卵而采用方案，导致卵泡质量好坏的因素与女性的年龄、卵巢功能、本身卵子质量有关；
- 3. 若是女性存在有吸烟、饮酒或者接触放射线等不利因素，即便是给予拮抗剂方案治疗，使卵子能够正常的发育长大且排卵，可能也会导致卵泡的质量不好。
对于做试管的患者，无论是用哪种方案促排，那么都跟卵泡的治疗没关系，而卵泡的质量好不好主要是跟自身的情况有关，想要卵泡质量好，那么在进行促排之前就应该好好调养自身的状态，如戒烟酒、补充营养、规律作息时间等，只有自己的身体情况好了，那么才能够成功促排，并且有优质卵泡。
