冻胚质量不好是不是着床就慢,女性内膜薄移植3枚冻胚后
试管卵多是不是质量就不好
促排期间女性身体会发生变化
1.试管取卵雌二醇最佳值
试管取卵雌二醇最佳值没有一个固定的数值,一般雌二醇的数值在1000-1500pg/mL范围之内都是可以进行取卵的,当然如果雌二醇达到1500pg/mL取卵最好,因为数值就说明女性卵泡的数量和质量发育比较好,这个时候就比较适合取卵。
雌二醇过高过低都有问题
试管取卵前对雌二醇的数值都是有要求的,并且女性在促排期间要通过B超定期检查看看卵泡的发育情况,因为每个人使用的试管方案不同,可能促排用药也不同,因此雌二醇的数值也会有很大差别,一般取卵之前雌二醇最好达到以下标准。
- 1、取卵时卵泡大小要达到的标准是有70%左右的卵泡直径都在14-22mm左右,如果卵泡发育情况不是很好的话,也要达到至少有一个卵泡直径超过18mm的标准才能取卵;
- 2、取卵前还需要对女性的激素水平进行检测,一般雌二醇达到1000-1500pg/mL之间的标准就可以准备取卵了,因为雌二醇对于试管的影响是非常大的,如果雌二醇较低,会影响到卵泡发育。
注:取卵时雌二醇最好不要超过3000-4000pg/mL以上这个数值,如果超过容易引起卵巢过度刺激症,另外试管婴儿取卵手术的标准并非仅仅只是看雌二醇数值,还需要根据卵子的数量和质量来定,需要几项指标都达标后才能顺利地进行试管婴儿取卵手术。
2.取卵前雌二醇4000多是不是正常情况
促排雌二醇数值每个人都不一样
所以取卵前雌二醇4000多应该属于异常情况,如果取卵前出现这种情况一般都会将雌二醇调整至正常值,再做取卵手术,这样卵子质量才会好,能够在一定程度上提高试管成功的几率,雌二醇4000不能取卵的原因有以下几个方面。
- 1、在临床上雌二醇一般有两个单位分别是pmol/L和pg/mL,试管取卵前一天抽血化验雌二醇4000无论是哪个单位都是不正常的;
- 2、取卵前一天雌二醇数值应该在15000pmol/L左右是较好的,最多不超过20000pmol/L,4000是明显低于该数值的,表示女性卵巢功能不佳,其卵泡质量可能存在问题;
- 3、雌二醇在2000-3000pg/mL取卵较为合适,最多不超过4000pg/mL,因为出现4000pg/mL女性发生卵巢过度刺激综合征的概率会较大,不仅会影响到卵泡质量,还会对身体健康造成危害。
着床后子宫内膜不好是不是就生化了
胚胎着床后一天就生化了的原因有不少,可能的原因就是胚胎发育潜能不好,也就是胚胎质量不好,还有的就是因为子宫内膜不好,包括内膜厚度以及相关的子宫疾病,然后就是不排除免疫问题,或者是内分泌异常等都可能造成胚胎着床又生化,建议做抽血检查,也建议做宫腔镜和CD138检查。
胚胎生化的原因
生化妊娠是指胚胎在早期已经着床了,但在着床晚期失败了,血内可以体现一定水平的HCG值,但最终没有形成妊娠囊。而着床后一天就生化了的原因往往有以下这些:
1、胚胎质量
生化妊娠的原因比较复杂,大部分是胚胎的问题,卵子质量下降、精子DNA完整性不好、碎片率过高等,都会造成胚胎质量差。
2、子宫因素
包括子宫相关的疾病以及子宫内膜厚度,内膜过厚以及过薄都不利于胚胎着床,子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等子宫疾病都会影响着床。
3、免疫因素
血栓、抗磷脂综合征、血栓前状态等等都会导致胚胎着床后生化。
4、其他因素
内分泌紊乱、感染、情绪异常等也都会有影响。
偶尔一次的生化妊娠无需太过担心,这是一次优胜劣汰的自然选择,多是因为胚胎本身质量不好。但是,多次发生生化妊娠则需要引起注意,建议做宫腔镜或抽血等相关检查,查明原因。
胚胎质量好着床率是不是高
一般年龄相对较轻的、卵巢储备较好、获卵数理想、双侧输卵管近端阻塞或双侧输卵管切除术后,宫腔环境良好、反复受精失败的患者适合囊胚培养,将胚胎培养到囊胚,舍弃期间发育差的囊胚及发育停滞的胚胎,是一个精选的过程,能提高受孕成功率,节约了治疗成本,囊胚移植的优势如下:
- 1.避免多胎妊娠:女性的生殖结构包括子宫的大小最适合单胎妊娠,多胎妊娠存在较高的风险,容易发生妊娠高血压,增加流产和早产的机率,而胚胎移植的妊娠率不是很高,所以为了确保能够顺利妊娠,医生多会选择移植多枚胚胎,如果移植的胚胎全部着床,那么就形成了多胎妊娠,有时女性的身体状况难以负荷多胎,还要进行减胎,但如果是单囊胚移植,多胎妊娠的情况就可以得到避免。
- 2.着床率高:据统计,囊胚的着床率明显高于胚胎的着床率,所以如果能够顺利的培养出能够进行移植的囊胚,就可以很大的提高试管婴儿妊娠率,而且单囊胚移植还可以提高妊娠质量;
- 3.稳定性好:囊胚阶段的胚胎在移植后,由于因囊胚的体积比普通胚胎大,不容易到处游走,所以能够降低宫外孕的概率。
医生建议养囊也是从患者的情况考虑,虽然养囊的成功率有限,但养囊成功了移植成功的几率也会更大,所以医生会建议胚胎质量一般的患者进行养囊,毕竟女性促排取卵也是比较遭罪的,而有些卵子质量不好,移植成功的几率太低,还不如选择养囊搏一搏。
没有冻胚是不是表示质量不好
胚胎的发育是个动态的过程,一般精子与卵子结合,形成受精卵,这是第0天,正常的受精卵进一步分裂发育,第1~3天的胚胎称为卵裂期胚胎。而临床上会对发育到第3天的胚胎进行等级评定,分为一二三四级,其中一级质量最好,四级质量最差,而3天冻胚级别730质量不好也不差,下面就为大家具体介绍:
1.冻胚730属于是三级胚胎,其中的“7”表示胚胎有7个细胞数,“30”表示碎片数量占整个胚胎的30%,综合质量并不高;
2.正常情况下发育到第三天的胚胎应该拥有7~9个细胞数,胚胎碎片不超过20%才算是质量好的,而冻胚730的碎片太多,所以其发育潜能不算好,但也不是最差的胚胎;
3天冻胚级别730质量不好也不差,是可以移植的胚胎,建议在移植前将身体调理好,让自己身体各方面条件达到移植标准,这样移植冻胚730的成功率才会比较高。
第三天胚胎等级表
D3胚胎是指卵子和精子配成胚胎后的第三天的胚胎,临床上为了判断胚胎等级质量如何,有专门制定相关的胚胎等级划分方法,根据胚胎的发育速度、细胞均匀程度、碎片占比对胚胎进行等级划分,具体如下:
胚胎411 | 胚胎511 | 胚胎522 | 胚胎611 | 胚胎612 |
胚胎622 | 胚胎711 | 胚胎712 | 胚胎721 | 胚胎722 |
冻胚730 | 胚胎800 | 胚胎801 | 胚胎802 | 胚胎810 |
胚胎811 | 胚胎812 | 胚胎813 | 胚胎820 | 胚胎821 |
胚胎822 | 胚胎823 | 胚胎830 | 胚胎831 | 胚胎832 |
胚胎840 | 胚胎841 | 胚胎911 | 胚胎912 | 胚胎913 |
鲜胚921 | 胚胎923 | 胚胎930 | 胚胎931 | 胚胎933 |
胚胎1020 | 胚胎1021 |
虽然说第三天的胚胎等级对试管移植有较大的影响,但是其只是一方面而已,患者还需要调理好自己的身体和心态,在专家医生的建议下选择移植的窗口期,进而提高胚胎的着床率。