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泌乳素垂体微腺瘤死亡的多吗,高泌乳素血症

发布时间:2024-07-24 10:23:30 阅读量:19人

女性患有泌乳素型脑垂体瘤时泌乳素分泌大量增加,会导致不孕、月经不调、习惯性流产等等不良后果,是可以做试管婴儿怀孕生孩子的。脑垂体微腺瘤大多数是良性肿瘤,一般对于小型泌乳素型垂体瘤可口服溴隐亭治疗,然后进行试管婴儿助孕,若是肿瘤较大、压迫视神经、下丘脑时需尽早行手术治疗,解除对神经的压迫。

09年查雌激素六项发现泌乳素偏高,检查核磁共振发现有0.3cm的垂体微腺瘤后,就开始每天服用嗅隐停,10年复查核磁共振发现垂体微腺瘤已消失,之后每年都复查核磁共振都未发现垂体微腺瘤,这些年一直每天都服用嗅隐停,17年自然受孕一次,当时听我们当地妇科医生建议一怀孕就停服嗅隐停,但在7周时做B超发现胚胎停育,今年在湖南中信湘雅医院移植囊胚一枚,现已受孕11周,一直在服用嗅隐停,每天四分之三片,已经查过泌乳素在正常范围内,请问现在可以还需要吃吗?

垂体泌乳素的正常值

正常值应该是在2.5~14.6ug/L。超过25以后就称之为高催乳素血症,女性会出现月经混乱、难孕不孕、非哺乳期泌乳等情况。导致催乳素变高的主要原因是垂体肿瘤,部分药物有存在增加泌乳素的可能。不同的医疗机构检验方法不同参考范围有所差异,但只要不超过25都算是正常情况。

泌乳素正常值的范围

怀孕和生产哺乳期期间应该是泌乳素最高的时候,这是由于体内激素变化,泌乳素分泌旺盛导致的。出现泌乳素偏高的情况首先要考虑垂体泌乳素瘤,之后再考虑身体激素水平的影响。

1.男性泌乳素大概在2.1ng/ml到17.7ng/ml之间;

2.非妊娠期女性泌乳素值在2.8ng/ml到29.2ng/ml;

3.怀孕期间女性泌乳素会达到9.7ng/ml到208.5ng/ml;

4.女性绝经之后会下降到1.8ng/ml到20.3ng/ml。

prl垂体泌乳素偏高怎么办

有时候,有的女性发现自己不怀孕,经过检查才发现原来是得了高泌乳素血症(PRL)。如何诊治高泌乳素血症导致的不孕?

高泌乳素血症

1、泌乳素在正常非哺乳期水平很低

泌乳素是垂体分泌的一种激素,正常情况下在非哺乳期时,泌乳素维持在一个非常低的水平,非哺乳期的女性也不会有泌乳或溢乳的症状。

我们知道催乳素(prolactin,PRL)其主要功能为促进泌乳。从妊娠7周开始增多,随妊娠进展逐渐增量,妊娠足月分娩前达高峰,约200μg/L,为非孕女性10μg/L的20倍。

2、高泌乳素血症是在垂体平面发生的问题

大家也许还不太清楚,我们女性的月经是受到很多因素影响的,主要的是下丘脑-垂体-卵巢轴,在任何水平上发生问题,都可以导致闭经或月经不调。高泌乳素血症就是在垂体平面发生了问题。

垂体前叶的各类腺细胞增殖后,都有可能成为各种类型分泌亢进的垂体腺瘤。常见的有催乳细胞增殖分泌过多的泌乳素(PRL),造成闭经-泌乳综合征的垂体泌乳素腺瘤。

3、闭经泌乳可能是高泌乳素血症

如果一位女性,既往月经周期正常,但不明原因出现3个月经周期不来潮,或6个月不来月经,伴有有泌乳或溢乳现象时,就要去妇产科或内分泌科检查,以除外高泌乳素血症了。

1)一般情况下,医生会仔细询问你的病史(包括月经史、生育史),进行体格检查和妇科检查,抽血查性激素水平和泌乳素水平。

2)如果发现后者水平升高,还会建议你做头颅影像学检查,帮助诊断是否出现垂体肿瘤。发生垂体肿瘤时,还要请你去眼科做视野的检查呢。

总之,为诊断高泌乳素血症需要很多项目的检查,也只有这样才能更好地决定如何去治疗高泌乳素血症。

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4、不孕不育也可能是高泌乳素血症作怪

有时候,有的女性是发现自己不怀孕时,经过检查才发现原来是得了高泌乳素血症。因为当血泌乳素水平升高时,影响卵巢功能,可有闭经、溢乳。所以上面提到的垂体肿瘤、高泌乳素血症是导致女性不孕不育的原因之一。

5、溴隐亭是治疗药物

这种疾病并不十分可怕,目前也有很好的治疗方法。包括保守药物治疗和手术治疗等。

1)大部分患者可应用药物治疗,药物为溴隐亭。溴隐亭是多巴胺激动剂,与多巴胺受体结合,可以抑制泌乳素(PRL)的合成和分泌,缩小肿瘤。用法为2.5-5毫克/日。

服用溴隐亭药物的女性要定期测定泌乳素的水平,以观察疗效。准备怀孕时,要咨询内分泌医生是否可以停药。有时在妊娠期间也可能会同时服用溴隐亭,一切都要听从医生的吩咐才是。

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2)垂体大腺瘤症状明显的可能还需手术治疗。

3)妊娠期间,垂体功能会加强,分泌更活跃,也要注意原有的一些症状是否又重新出现或加重,比如泌乳、头痛、视野改变等,因此还是需要做进一步诊断和治疗的。

6、妊娠后泌乳素也会有一定升高

妊娠后泌乳素会有一定的升高,因为胎盘也可以分泌一定的人胎盘催乳素(HPL),是随着孕周的进展而变化。但当发现泌乳素(PRL)水平异常增高时,还是会对妊娠有一定的影响,除了不容易怀孕以外,还会造成流产等不良结果。

特别提示:值得提醒的是,闭经也有许多其他的原因需要鉴别。乳头溢液时,也需要去乳腺外科检查,以除外是否有乳腺肿瘤的可能。

结语:高泌乳素血症(PRL)作为性激素六项之一,是试管婴儿进周前必须的检查项目,若高泌乳素血症(PRL)不满足临床标准则会直接建议取消周期,转而寻求合理的治疗方法,以期获得更佳的促排取卵效果,保障试管婴儿妊娠结局。

垂体微腺瘤严重吗

现如今很多男性朋友出现了各种原因不育问题,许多男性不太理解精子破碎率高的问题。其实这种情况很常见,也有一些治疗方法,但是很难有效果。精子碎片率高影响试管吗?

精子碎片率高影响试管吗?

精子碎片率高是会影响试管的,一般精子破碎率高是做不了试管的,因为精子破碎率高代表了精子的老化现象。精子质量差不仅会影响精子与卵子的结合,还会影响胚胎的发育和着床,甚至导致流产等现象,进而导致胎儿先天性发育不良和其他疾病,如畸形、心脏病等。这时候患者要去正规医院做进一步检查,根据病情积极治疗。只有精子质量恢复正常才能做试管婴儿。

精子碎片率高是什么原因导致

小结

精子破碎率高不仅影响精子的受精能力,还会影响受精卵的质量。所以不支持试管婴儿,因为精子破碎率高的男性一开始不太可能生孩子,即使生了也容易出现各种先天性发育异常,比如畸形。我们应该注意养成健康科学的生活习惯,日常生活中要尽量避免久坐。

1、附睾炎

附睾炎通常表现为附睾肿胀、疼痛,是男性生殖系统常见的炎症性疾病,也是精子破碎率高的常见原因。附睾炎可以用药物治疗,如左氧氟沙星和多西环素。

2、不良生活习惯

长期吸烟或饮酒、长期熬夜、吃油腻辛辣食物等。可能都会导致体内性激素失衡,影响精子质量,甚至精子碎片率高。患者需要改变不良生活习惯,饮食健康,作息规律,适当运动,提高雄激素水平。

3、泌乳素增高

催乳素增加可能影响体内激素水平,导致精子破碎率高。对于催乳素高者,需要排除垂体微腺瘤的存在,大部分需要核磁共振确诊。如果检查时发现较大的垂体微腺瘤,必要时可手术切除垂体微腺瘤。

4、年龄

随着年龄的增长,精子DNA碎片率也会增加,尤其是男性到了35岁以后,这与氧化损伤的增加密切相关。衰老后体内自由基含量增加,容易导致细胞氧化损伤,从而导致衰老。现在晚婚晚育的人越来越多。30岁以上的男性,怀孕时应该提前去医院检查精子DNA片段率。如果数值较高,应积极配合医生进行治疗,做好生活干预,等到恢复后再生育。

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