nt检查胎儿心脏静脉导管a波低平，依诺肝素钠是什么药
而胎儿静脉导管血流a波反向是说明胎儿有患先天性心脏疾病的可能，静脉导管a波并不是用来检查胎儿心脏问题或存在畸形的情况，静脉导管a波主要检查胎儿的心房发育情况以及查看胎儿是否存在先天性心脏病。静脉导管位于脐静脉与下腔静脉中间，并且分为收缩期的S波和舒张期的D波两种，而波谷a波为心房收缩波，其中，a波降低、反向或消失都与胎儿缺血缺氧有关，严重时会出现右心阻塞性病变的情况。
静脉导管主要用于检查胎儿心脏是否存在先天性心脏病以及心房发育情况，而静脉导管a波主要分为降低、反向、消失三种。其中a波反向存在较多，若在孕早期出现反向情况，建议在孕周18-20周左右进行羊水穿刺或无创DNA检查，来进一步排除胎儿染色体异常，在孕晚期出现a波反向，则多是胎儿存在缺氧的情况，可以先进行观察。
12周nt检查静脉导管a波反向
静脉导管a波并不是用来检查胎儿心脏问题或存在畸形的情况，静脉导管a波主要检查胎儿的心房发育情况以及查看胎儿是否存在先天性心脏病。静脉导管位于脐静脉与下腔静脉中间，并且分为收缩期的S波和舒张期的D波两种，而波谷a波为心房收缩波，其中，a波降低、反向或消失都与胎儿缺血缺氧有关，严重时会出现右心阻塞性病变的情况。
静脉导管主要用于检查胎儿心脏是否存在先天性心脏病以及心房发育情况，而静脉导管a波主要分为降低、反向、消失三种。其中a波反向存在较多，若在孕早期出现反向情况，建议在孕周18-20周左右进行羊水穿刺或无创DNA检查，来进一步排除胎儿染色体异常，在孕晚期出现a波反向，则多是胎儿存在缺氧的情况，可以先进行观察。
- 有一些医院需要单独测量NT，所以收费大概在50-100元之间；
- 在怀孕12周后可以做普通B超，这里面是含有NT检查的，费用大概在150-200元左右；
- 有些医院在测量nt以及普通胎儿超声指标的同时，也会检测胎儿是否存在三尖瓣返流静脉以及静脉导管反流等，花费大概在300元左右。
胎儿静脉导管a低波
依诺肝素不仅可改善血液循环，抗凝及抗纤溶系统，还可以抑制免疫，孕囊着床和预防子痫前期的作用，孕期及哺乳期均可使用，一般情况下，每日1~2次，皮下注射一支，出现不良反应者少。
依诺肝素钠具有预防静脉血栓，栓塞性疾病，特别是与骨科或普外科手术有关的血栓形成，治疗已经形成的深静脉栓塞，伴有或不伴有肺栓塞，治疗不稳定型心绞痛，与阿司匹林合用，或者用于血液透析体外循环，防止血栓的形成。对于孕妇来说，通常，有试管婴儿的孕妇使用依诺肝素钠来促进子宫的血液循环，促进胚胎的植入和发育。它是常用的胎儿保护药物之一。依诺肝素钠注射液有少量的副作用现象如：
依诺肝素钠，它是低分子肝素制剂的一种，它具有很强的抗血栓形成功能和一定的溶栓作用，临床上主要是用于，预防和治疗深静脉血栓和肺栓塞，在应用的过程中，主要是预防外科手术后，静脉血栓形成，以及在血液透析时，体外循环发生了凝血的时候使用。孕妇是一类比较特殊的群体，尤其是在用药方面。一定不能随意，需要在医生的知道下用药，否则将会影响孩子的正常发育。
孕妇使用依诺肝素钠的作用有：
1、预防静脉血栓栓塞性疾病（预防静脉内血栓形成），特别是与骨科或普外手术有关的血栓形成。
2、治疗已形成的深静脉栓塞，伴或不伴有肺栓塞，临床症状不严重，不包括需要外科手术或溶栓剂治疗的肺栓塞。
3、治疗不稳定性心绞痛及非Q波心肌梗死，与阿司匹林合用。
4、用于血液透析体外循环中，防止血栓形成。
依诺肝素钠具有预防静脉血栓，栓塞性疾病，特别是与骨科或普外科手术有关的血栓形成，治疗已经形成的深静脉栓塞，伴有或不伴有肺栓塞，治疗不稳定型心绞痛，与阿司匹林合用，或者用于血液透析体外循环，防止血栓的形成。对于孕妇来说，通常，有试管婴儿的孕妇使用依诺肝素钠来促进子宫的血液循环，促进胚胎的植入和发育。它是常用的胎儿保护药物之一。依诺肝素钠注射液有少量的副作用现象如：
1、注射部位瘀斑、伤口部位血肿、消化道出血、排尿时出血、鼻出血等。严重并发症也可能导致血栓栓塞并发症。
2、根据依诺肝素钠的临床研究相关不良反应，常见的过敏现象主要表现为荨麻疹、瘙痒和红斑，但也有罕见的大疱性皮炎。
3、肤血管炎，皮肤坏死和其他副作用也可能发生。这种副作用通常表现为注射部位的疼痛、紫癜和红斑，注射部位也可能出现炎性结节。
4、使用任何抗凝剂都可产生此反应:有出血倾向的器官损伤，影响凝血的药物(见注意事项)，腹膜后及颅内出血，某些情况是致命的。
在使用依诺肝素钠应该注意：
1、依诺肝素钠不可与其他注射剂或静脉输注液混合。
2、注射的理想部位是患者卧床时前侧或背侧腹壁中央的皮下组织，注射应左右两侧交替进行。注射前不可推或拉注射活塞，以免剂量不准或注射部位出现血肿。
3、过量注射可引起出血．可用鱼精蛋白中和。鱼精蛋白1mg可中和依诺肝素钠1mg抗凝血因子Ⅱa的作用。高剂量的鱼精蛋白不能全部中和抗凝血因子Ⅹa（最多60%），但仍可保持其抗血栓形成的作用。
4、依诺肝素钠不宜肌内注射。鞘内/硬膜外麻醉时使用依诺肝素钠，可引起长时间或永久性麻痹的脊柱内出血，发生的危险会因术后置留硬膜外导管而增加。
5、鉴于不同的低分子肝素并不等效，在同一疗程中不使用不同的产品。
6、依诺肝素钠开瓶后使用时间不宜超过24h。
静脉导管a波低于基线
胎儿在子宫内出现缺氧的综合症状又称为胎儿窘迫，胎儿窘迫严重危害胎儿的健康，如果不及时救治会危及胎儿生命。所以对胎儿的观察是十分重要的，胎儿窘迫的症状表现是比较明显的，胎动变化、胎心率异常、羊水量过少、胎儿血气分析异常等都可能提示胎儿窘迫出现。胎儿窘迫严重会导致胎死腹中
胎儿窘迫是指胎儿在子宫内缺氧的一种症状，是一种严重的产前疾病。胎儿窘迫如果不及时处理会导致胎儿出生后患上脑水肿、脑缺血疾病等后遗症。通产孕妈可以通过胎动来判断胎儿是否缺氧，下面小编就给大家讲一下胎儿窘迫的症状表现。
胎儿窘迫的症状表现
虽然胎儿窘迫的发生率较高，但大家也不用过于担心，如今医学发达，孕期遵医嘱做好相关检查，有不良症状及时就医，胎儿和母亲都不会出问题的。
胎儿窘迫阿氏评分小于4分
5、胎儿血气分析异常
6、羊膜镜检查
7、羊水过少
胎儿窘迫缺氧标准
1、静脉导管：a波消失或反向(见于严重的胎儿宫内缺氧)。
2、脐动脉标准：孕30周后，S/D>3;晚孕期，RI>0.75;孕18~20周后，脐动脉舒张期缺如或反向(后者见于严重的宫内缺氧者)。
3、比值标准：大脑中动脉阻力降低，妊娠期，大脑中动脉RI<脐动脉RI。
4、子宫动脉标准：孕26或27周后，子宫动脉S/D>2.7，(RI)>0.57，有舒张早期切迹。
5、脐静脉：脐静脉搏动(见于严重的胎儿宫内缺氧)。
胎儿窘迫的症状表现
孕妇常常不具备自行监测的能力，所以胎儿窘迫后住院是必要的，如果症状轻微，可遵医嘱进行调理，观察随诊。若比较严重，则需要进行术前准备，以防不测。
1、胎动变化
胎动异常是孕妇能感觉到的直观变化，缺氧初期胎动变的频繁，继而减弱直至消失。胎动减少：胎动<10次/12h，胎动频繁：胎动>10次/1h，若胎动低于4次/小时，当心胎死宫内。
2、胎心率异常
胎心率变化是急性胎儿窘迫的重要表现，胎儿的正常心率为120～160次/分，低于120或高于160均不正常。急性缺氧早期，电子监护可出现胎心基线代偿性加快，然后减速，急性缺氧晚期，胎心基线可<100bpm，基线变异<5bpm，伴频繁晚期减速或重度变异减速，胎儿常结局不良，可随时胎死官内。
3、胎儿生物物理象评分
小于4分提示胎儿窘迫，6分为胎儿可疑缺氧。
4、脐动脉多普勒超声血流异常
宫内发育受限的胎儿出现进行性舒张期血流降低、脐血流指数升高，提示有胎盘灌注不足。严重病例可出现舒张期血流缺失或倒置，提示围产儿预后不良。
nt主要是检查胎儿什么
NT检查是在孕12周进行的检查，通过测量胎儿颈部后方的透明带厚度，预测胎儿染色体异常的风险。而这项检查常常被很多人认为可以知道胎儿的男女，其实这是错误的，也是毫无科学依据的，下面就会进行详细的解释。
NT检查与胎儿男女无关
需要明确的是，NT检查并不能直接揭示胎儿的男女，该检查主要用于评估胎儿是否有染色体疾病，如唐氏综合征、威廉姆斯综合征等，这些疾病的患儿通常会出现智力障碍、生长发育迟缓等症状，严重影响生活质量，对于预测这些染色体疾病有着重要的价值，因此无论NT值是多少，都不能作为判断胎儿男女的依据，胎儿的男女要是由父母的染色体决定的。
如何得知胎儿男女
对于想知道胎儿男女的孕妇，最准确的方法是进行羊水穿刺或基因检测，这两种方法都可以在孕12周后准确地得知胎儿的男女，然而，这两种方法都有一定的风险和局限性，应由医生根据孕妇的具体情况进行推荐。
