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孕妇医保异地生产如何报销,一文读懂能报销多少

发布时间:2024-08-06 10:10:44 阅读量:21人

异地生产能用医保报销?男方昆明市户口,女方吉林户口,已结婚,现居住昆明,现在女方户口还与父母的在一起,现嫁昆明,想生孩子,但因为双方已准备定居昆明,之后怀孕生孩子的时候肯定就是异地分娩了,我想提前问一下孕妇异地分娩后该如何通过医保进行报销?需要准备什么资料之类的吗?

孕妇异地生产新农合如何报销

一般来说,新农合进行剖腹产报销需要计划生育证明、新生儿出生医学证明、住院收费票据、出院证、社保卡、母亲的身份证等等,然后到生产医院的新农合窗口报销即可。

总的来说,剖腹产费用可以使用新农合进行报销,主要就分为定额报销和比例报销,如果比例报销是在60%左右,定额报销的话各地标准都是不一样的,可以拨打当地的社保局热线进行详细询问。

若是异地剖腹产的话,那么在生产前或生产后需要办理异地住院转诊手续,然后携带转出医院的转诊证明或所住院县外医院的住院证明、合作医疗证、母亲的身份证、准生证明等材料到新农合部门转诊处办理转诊手续。

我后面向那个朋友打听了一下,她说新农合剖腹产报销流程是很简单的,只要带上资料去相关部门报销即可,我想问下具体要什么材料呢?

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根据国家剖腹产最新规定来看,新农合是可以报销剖腹产生三胎所产生的费用的,其具体报销政策如下:

1、按比例报销:用新农合报销剖腹产的费用,一般起付线是两千元,2000元<医疗费用≤7000部分,按45%报销,医疗费用>7000部分按65%报销;

2、定额报销:有些地方认为剖腹产就是住院分娩,而新农合规定住院分娩是按照定额报销,就是不论花多少,报销的金额是固定的,一般来说是5千-6千;

孕妇医保异地生产如何报销,一文读懂能报销多少

3、低于2000元不予报销:如果产妇做剖腹产手术没有花到两千元,那就没有达到标准,国家是不予给报销的,需要产妇自费。

孕妇省内异地生产农合报销流程

新农合异地生孩子是可以用的,但流程比较复杂,首先异地生小孩需要回到医保所在地提交申请,填写异地生育申请表和就医申报表后,就可以到医保生育中心备案,然后才能按照当地的报销流程办理业务。

其实新农合报销流程还是非常简单的,只不过对于异地生孩子的夫妻而言,报销前需要回户籍所在地的医保生育中心备案。

从目前全国新农合报销的情况来看,生孩子是报销的,新农合孕妇报销流程也不是很复杂,报销的费用从目前全国新农合报销的情况来看,生孩子是报销的,有是否计划外生育与计划内生育之分,有不同医疗机构报销比例之分,不过流程都是一样的,所以需要进行报销的案中案上面的流程就行报销即可,需要注意的是如果试管的话,那么试管人工授精不能用新农合报销,因为目前人工授精、试管婴儿等辅助生殖技术不在医保范围之内,不能报销,都是需要自费的

孕妇医保异地生产如何报销,一文读懂能报销多少

医保跨省生孩子报销流程如下:

1、准备好住院资料,这些资料是要在你出院时,主治医师会给你准备的;

2、出院缴费后医院会给你一个收据单,这个收据单你需要保管好;

3、回到当地后携带好资料到医保报销部门报销;

4、资料交接好后,简单确认基本信息无误就会给你一个回执单。

异地生产已经自费了怎么走医保报销

自2021年2月1日起全国所有省份已接入国家异地就医结算系统并联网运行,异地就医也可以用原来的医保卡报销费用,但是需要满足一些条件,比如市外转诊转院诊疗、长期外地务工、异地突发疾病,这些情况都可以在社保部门登记办理费用结算报销,但是其他情况需要报销就需要先注销原来的医保卡。

像一些长期在外地务工或者定居的人士,异地医保卡需要进行更换才能方便就医,那么更换是需要将将原来的医保卡注销,然后在生活地重新办理医保卡,那么里面的余额仍然会保留在个人账户上,大部分地区都是不能取出这笔钱的,需要等到新办社保卡激活后再将这笔钱转入新的医保卡。

关于医保卡每个地方的政策都是不一样的,比如目前绝大部分地区都是不能将钱取出来另作他用的,但是像北京等地是可以取出一定比例的钱用来自主消费的,所以关于医保的一些政策可以咨询一下当地的政策,如果还是不太清楚可以拨打全国社保热线12333进行咨询。

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