拮抗剂方案需要打多少天针，如果不降调直接促排对卵子好吗？

用拮抗剂方案促排卵雌二醇多少可以打夜针取卵，试管婴儿促排卵的时候，根据患者的情况，有超长方案、短方案或拮抗剂方案等不同的促排卵方案，促排卵针使用的时间也不同，超长方案在促排前还需要进行1-2个月的降调，只有当降调标准达到后才开始促排卵，而要打多少天的促排卵针才，要看什么时候符合取卵标准，具体如下：

拮抗剂方案夜针打什么

在试管婴儿的过程中，降调完成后就需要进入促排的过程中，目的是促进多个卵泡的生长和发育。而夜针注射就是为了促进卵泡的成熟和破裂，拮抗剂方案促排打夜针的时机一般分为以下几种：

1.卵泡成熟时，一般情况下医生建议在卵泡成熟时，也就是卵泡发育到18mm时进行夜针注射；

2.多数情况下在卵巢中大多数卵泡发育到10mm以上后就可以进行夜针注射；

3.少部分人在卵泡生长到20+mm时进行夜针注射，其实只要没有提前排卵就是没问题的。

一般情况下，拮抗剂方案促排时间是比较短的，而使用拮抗剂方案促排的女性在多数卵泡发育到10mm以上时就可以进行夜针注射了，夜针注射后36小时左右会进行取卵手术，但因为打夜针后不良反应也有不少，所以建议女性在打完夜针后减少活动，多注意休息。

拮抗剂方案打过促排针该怎么打了

如果卵泡发育到了12mm则需要GnRH抗结剂，抑制过早出现的LH高峰值，防止卵泡成熟过早排卵，促使卵泡和子宫内膜的发育时间同步；然后持续打夜针，一打完夜针的三天内进行取卵，在一定程度上能够提高试管移植的成功率，在使用拮抗剂方案需要加大黄体酮的剂量，下面是拮抗剂方和短方案的区别：

拮抗剂方案虽然和短方案比较相似，但是拮抗剂方案需要随时监测患者身体的激素水平和卵泡的发育情况，需要及时的添加拮抗剂，拮抗剂对黄体分泌激素有很大的影响，移植后往往需要黄体功能更加的强大，随意需要根据自身的情况需要随时添加拮抗剂，但是至于选择短方案或是拮抗剂方案一定要根据自身的情况决定，没有孰优孰劣。

试管促排哪个方案需要打夜针

试管长方案干货分享

长方案促排

长方案：在前次月经周期的第21天开始使用GnRHa，GnRHa的使用不会影响月经的来临；GnRHa使用的第10天，即本次月经的第三天开始使用促排卵药物，不定期进行B超监测卵泡的生长情况，并抽血测定雌激素含量，根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并调整促排卵药物的使用剂量;直到卵泡成熟，于当天晚上打夜针，HCG注射36小时后取卵。

短效长方案的促排，一般10天左右，我是降调16天，促排了10天，促排第11天只打了一针夜针，第13天取卵。降调我当时打的是达菲林，我看网上大多数人一般都是打的这款药物降调，这个没有特别需要注意的，遵循医嘱使用即可。

促排药物的选择

每个人的情况不一样，选择的药物是有区别的。有的是大夫直接定了，我的促排药物是大夫问我的，问选用丽申宝还是果纳芬。

因为事先查了两种药物的不同，有人总结说丽申宝后期副作用会比较大，是打臀部的针，而果纳芬药效比较稳定，还可以自己打肚皮，虽然价格贵了点，但为了少遭罪，最后选了果纳芬。

促排期间，降调时打的达菲林依然还是要继续打，也就是同一天打两种药。如果打生长激素的，一般也会继续打。

关于药量

根据每个人不同情况来定，达菲林我前8天0.1mg，后8天0.05mg，剩下半瓶需要冷藏。达菲林我一直打到夜针。果纳芬最初我用225iu/天，四天后开始一直用300iu/天，应该是所有我知道的人里用果纳芬最多剂量的。

关于夜针

夜针用艾泽，也是注射笔，也需要冷藏。这个冷藏的方法我会专门出一篇文章教大家。当然我看其他短方案的姐妹，夜针时打了达菲林，这个是因人而异的哈。

打促排针时间

每天打针的时间最好固定，上下不要超过2个小时，而且促排针最好上午打。我们早上抽血、b超，血值一般十一点左右才出来，有时赶上主任出差，等着她做决定基本上都会接近12点，缴费取药后，注射室护士也都下班了，所以基本上我打针都是在中午或午后。

即使后来我有意往上午的时间调，最后也会因为返院时等着主任定下一步方案，而被迫推迟打针时间。所以建议大家记录一下每天的打针时间，尤其没法固定时间的，可以前后对比，不要超过2小时。下图是我每天打针的时间记录。

同理，对于降调针也是一样的，可以严格记录一下时间，以免自己忘记或者出现什么问题。大家也可以借鉴一下我的方法，我是这样记录的，跟记录打促排针时间的差不多。

此外，每次抽血数值我也有记录，一般雌二醇的值会反应卵泡个数，孕酮的值配合子宫内膜情况会反应是否可以移植鲜胚，以后我也会发文章总结怎么看血值的。

长效长方案的促排可能时间会更久一些，我在北医三院试管的姐妹就是长效长方案，促排期间用丽申宝和贺美奇，促排15天，第十五天当晚打夜针。

补充说明

长方案曾被称为试管的黄金方案，一般卵巢功能还可以，窦卵泡数量不过多也不过少，医生一般会根据患者身体情况给予长方案促排，优点主要是不会提前排卵。

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