为什么4bb的胚胎不适合移植，看看医生是怎么说的
女性朋友在做试管婴儿时都会先培育胚胎，有些女性朋友明明可以培育出4aa级别的囊胚，但是医生却选择移植4bb级别的囊胚，很多女性朋友不知道这是为什么，以及4aa囊胚和4bb囊胚的成功率介绍，感兴趣的朋友可以简单了解一下。
昨天移植囊胚两枚，之前移植胚胎都失败了，这是第一次移植囊胚，移植的5天4bb囊胚，我都还剩2个4bb囊胚，还有一个4bc囊胚，想知道为什么囊胚4bb这么多？还有就是今天听其他患者在说，囊胚4bb生男孩的比较多，我就很想知道这又是为什么呢？虽然我现在心里还挺想相信的，但是也不想最后一场空，所以请大家告诉我，给我解释说明一下这些问题，感谢！
无创dna为什么不适合胚胎移植
无创DNA检查主要是通过非侵入性脱氧核糖核酸，来筛查胎儿是否存在唐筛综合征、爱德华综合征和帕套综合征等三种染色体疾病的风险，准确率高达90%，但试管婴儿并不是必须做无创，无创DNA检测一般适用于：
- 1.年龄大于35岁的高龄产妇，不愿意进行有创检查的孕妇，可考虑无创检查；
- 2.存在产前诊断风险，唐筛结果为高危风险，或单项检查指标数值异常的孕妇；
- 3.试管患者为病毒携带者，或者是胎盘前置、胎盘低置、有不明原因流产史、先兆流产的孕妇，不宜进行有创产前诊断，可采用无创检查；
- 4.做羊水穿刺，染色体核型分析时，细胞培养失败，也可以做无创DNA筛查。
试管婴儿助孕的孕妇，一般建议确定单胎妊娠8周以后才能抽血做无创产前筛查。但是此检查存在一定的局限性，只能查13、16、18三体畸形情况，所以即使是做了无创，也有在后续的产检过程中做NT检查和必要的羊水穿刺检查。
4ab和4bb的胚胎不建议移植
囊胚4ab和4bb在囊胚质量、细胞数量以及移植成功率等方面都存在一定的差异，据有关数据显示，囊胚的等级关系着试管婴儿的成功率，囊胚等级越高移植的成功率就越高。囊胚4ab和4bb都是比较优质的囊胚，都是能够进行移植的囊胚，建议患者在医生的建议下选择合适的囊胚进行移植。
囊胚4ab和4bb的区别
- 1.囊胚质量：囊胚的级别从AA>AB>BA>BB>AC>BC>CA>CB>CC来看，4ab囊胚在4bb囊胚之前，也就是说4ab囊胚的质量比4bb囊胚的质量更好；
- 2.细胞数量：4ab的内细胞数量是比较多的且排列紧密；而4bb是内细胞团细胞数量比较少且排列比较松散；
- 3.移植成功率：由于4ab囊胚的质量等级比4bb囊胚的要高，所以选择4ab囊胚进行移植成功率会比移植4bb囊胚的更高一些。
移植pgs不通过的胚胎
马赛克胚胎其实就是异常细胞占比20%～80%的嵌合体胚胎，在无正常胚胎可移植的前提下，某些马赛克胚胎是可以移植的，但具体取决于嵌合程度和异常染色体类型，能不能移植原因具体如下：
| 移植优先级（从高到低） | 马赛克胚胎类型 | 移植风险 |
| 第1组 | 1，3，10，12和19 | 发生不良后果的风险非常低 |
| 第2组 | 4，5，XYY | 有较弱的流产风险或非整倍体XYY风险 |
| 第3组 | 2，7，11，17和22 | 有中等程度的流产风险和在7号或11号染色体的亲代二体风险 |
| 第4组 | 6，9和15 | 谨慎移植，流产风险增加，会有亲代二体风险 |
| 第5组 | 8，20，XXX，和XXY | 流产率提高，染色体异常的活产婴儿可能性升高 |
| 第6组 | 13，14，16，18，21，X（性染色体单体） | 发生严重不良后果的可能性极大 |
并不是所有的pgs不通过的马赛克胚胎都是可以进行移植的，只有哪些怀孕、妊娠风险较低的马赛克胚胎才有移植的必要，像某些染色体的嵌合是不能进行移植的，容易产生不良后果。
黄体期适合胚胎移植吗
检测的结果是有利于进行促排的，情况是比较不错的，通过检测LH值，在有透明白带的时候检测LH值，你现在有多个卵泡也发育良好的情况建议可以进行黄体期促排了，可以考虑注射HCG自行选择取卵时间了。
黄体促排的优点：黄体促排适合卵巢功能减退，高龄的女性，有效的改善获取卵子的数量，能够尽可能多的获取卵子，提高成功率；能够有效的移植LH峰，避免提前排卵的情况，降低卵巢过度刺激综合征。
二次襄胚移植怎么要月经周期移植的原因
试管移植失败后需要调理好身体
1.人工周期多久可以二次试管移植
试管婴儿一次就能成功的几率其实并不高，因此选择做试管的女性一定要做好面临失败的心理准备，人工周期多久可以二次试管移植时间上没有一个固定值的，因为每个人的身体情况不一样，试管移植失败后通常都会再做一个检查，只有检查之后才能评估人工周期二次人工周期的时间是多少。
试管移植前有很多注意事项
对于月经不好、卵巢功能不好的女性来说，人工周期移植第一次失败，最好是间隔3-6个月时间再安排第二次移植，此时身体才能恢复的会比较好，以试管周期移植冻胚为例，通常第二次试管移植的流程由以下5个步骤组成。
- 1、子宫内膜检查：不管选择哪种移植方式，对子宫内膜的厚度都有一定的要求，在冷冻胚胎移植前，会对患者的子宫内膜情况进行检查和评估；
- 2、解冻胚胎：冷冻胚胎需要保存在零下196度的液氮中，如果要进行冻胚移植的话，首先要解冻冷冻胚胎，让细胞活性恢复；
- 3、胚胎移植：冷冻胚胎解冻后，女性患者子宫内膜也要符合移植条件，可以进行胚胎移植；
- 4、注射黄体酮：冷冻胚胎在移植后不会立即与机体同步，所以此时需要人工注射黄体酮激素来保护胎儿，并根据患者的病情调整黄体酮的用量；
- 5、确认怀孕：女性在移植后14天去医院抽血化验hcg激素，如果妊娠成功的话，需要每两周做一次b超检查，确定妊娠是宫内还是宫外孕。
注：每个人身体情况不一样，因此人工周期二次移植具体时间长短与选择试管促排方案、子宫内膜厚度等有很大关系，女性身体恢复情况较好，通常在1-2个月可完成人工周期促排治疗和移植工作，如果女性身身体条件未能达到移植的标准，那么二次移植的时间可能会延长。
2.人工周期多久移植胚胎有标准
人工周期二次移植胚胎通常需要与第一次的移植的时并无什么区别，如果是有冻胚的话移植的时间相对较短，如果选择囊胚移植的话，需要重新进行人工周期促排卵治疗，二次移植的时间可能就会延长，具体时间还要看女性对促排药物是否敏感来看。
试管夫妻正在咨询试管方案
第一次试管移植失败，并且没有可移植的冻胚，那么进行二次移植人工周期治疗需要的时间与第一次试管治疗时间几乎相同，具体移植时间还要看是移植冻胚还是囊胚，具体如下。
| 类别一 | 冻胚
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| 类别二 | 囊胚
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